Klebsiella pneumoniae presenta una alta resistencia a los antimicrobianos, la cual se asocia principalmente con la presencia de plásmidos, éstos elementos genéticos versátiles participan en el intercambio de información genética. La transferencia horizontal de genes (HGT), puede introducir rápidamente nuevos genes de donantes en una variedad de genomas del huésped. Los mecanismos de HGT incluyen transformación, conjugación, transducción, así como el papel de los elementos genéticos móviles (MGE). Los plásmidos conjugativos contribuyen críticamente a la evolución del genoma bacteriano.
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